健康壹點通

到醫院 坐月子

為了因應忙碌的現代生活,也為了給產婦更好的休息空間,很多人已捨棄在家坐月子的習慣,選擇每天費用至少5千元的產後護理之家,讓專業的護理人員照料。
光大台北地區今年新成立的產後護理機構,就比去年增加1倍,連大型醫院都加入。怎麼讓新生兒及產婦住得安全,不會發生去年高雄坐月子中心2名嬰幼兒死亡的憾事,民眾得睜大眼睛仔細選。


近來產後護理之家非常熱門,北市行情約5千元起跳,有醫護人員專門幫忙坐月子及照顧嬰兒。

蔡小姐正抱著新生女兒妞妞,和媽媽、妹妹快樂地合照,「妳看,我們妞妞好漂亮,她笑了耶!」當阿嬤的蔡媽媽,高興地手舞足蹈,全家人因這個漂亮女娃誕生興奮異常,蔡媽媽說:「我先生也是婦產科醫師,有人推薦市醫的中興院區,我們就決定來這兒坐月子。」


蔡小姐生產完後,選擇到市醫中興院區坐月子,她直說,醫護人員的服務很貼心、很專業。

醫療團隊 當後援

蔡家花了近十三萬元,母女倆對院方服務相當滿意。生第二胎的黃麗蓉,住在北市仁愛路,同樣選擇離住家要半小時車程的中興院區,她說:「這裡硬體不是最好,但軟體很棒,醫護人員隨時找得到,也有醫院的團隊後援,有問題,醫師立即處理。」
中興院區是北市評鑑優等的產後護理之家,護理長李月裡說,七月登記排隊的有一百八十多人,我們只有四十九床,完全不夠。到醫院坐月子是近來相當夯的產業,以中興院區一天四千三百元計算,一個月要花近十三萬元,但這算便宜的。
剛開幕、號稱五星級的振興醫院產後護理之家,一天七千元起,一個月要二十多萬元。至於明星入住的頂級坐月子中心,每天九千至上萬元。別以為這麼貴沒人住,振興醫院開幕至今一個月,已有五、六十人預約,住房率五成以上,好到院方都驚訝。


兩大類型/產後護理之家

食補營養 重均衡

黃麗蓉一語道破市場需求:「父母、公婆都忙,沒時間幫我坐月子,我第一胎就在產後護理之家,不只吃好、睡好,還有媽媽教室可以上,也學會餵母奶的好處,花十幾萬元很值得。」記者本身也曾花五萬多元,住了二週,對新手媽媽而言,這些錢就是買喘息機會及學當媽媽的經驗。
另一對小蔣夫婦,也花了十六萬元入住私人的產後護理之家,他說:「原本覺得花了不少錢,但老婆身子差,經由月子餐的調養後,手腳已不冰冷,連中醫都說,月子坐得不錯,就覺得很值得。」
月子餐是這些機構最大的號召,振興醫院為了打響第一炮,使用的蔬菜沒有農藥殘留,採CAS的肉品,以「無毒母乳」為目標,還有營養教授及中醫師調配一百八十五道餐點,餐點多變吃不膩,甚至還可量身訂做。
中興院區營養師饒月娟說,產後的營養,其實就是「均衡」,不會有以前坐月子只吃大魚大肉的觀念,院方也提供生化湯、杜仲茶,還有針對母乳需求的泌母茶。


設在醫院裡的產後護理之家,硬體設施沒有私人醫院來得豪華,著重軟體服務。

挑產後護理之家 八大原則

1. 找合格的產後護理之家,可上網挑選。
.台北市:衛生局督考的產後護理機構達28家。網址:www.health.gov.tw/Default.aspx?tabid=177(頁面中點選台北市立案產後護理機構一覽表)
.全國性:有經各縣市核准立案的產後護理之家名單。
.網址:www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2.aspx?now
_fod_list_no=9135&class_no=211&level_no=3(頁面中點選產後護理機構清單)

2. 挑好業者後,先預約參訪時間,帶家人親自參觀。

3. 先設定入住標準,若以產婦及嬰幼兒的急症處理為主,建議選醫療院所附設機構;若不想有醫院氣息,選獨自成立的機構。

4. 對於機構的感染控制情形,如訪客管制、嬰兒房衛生處理要清楚。

5. 月子餐的提供細節,如食物來源是自製或外包、可否更換或量身訂做。

6. 了解費用,含吃、住與嬰兒照顧,是否得外加。

7. 清楚醫師訪查時間及急症處理流程。

8. 有無完整的簽訂契約。


經由專業營養師及中醫調配的月子餐,對產婦具吸引力。

慎選業者 求品質

由於是自費市場,醫護人員的服務不敢怠慢,但去年同時發生二件憾事,高雄生安婦產科診所附設坐月子中心,因飲食受污染,造成二名嬰幼兒死亡;另一起則是竹北市惠生產後護理之家,有十七名嬰兒集體感冒,無論是坐月子中心或產後護理之家,品質顯然有落差。
新生兒及產婦都屬於免疫力弱的族群,對外抵抗力弱,只要一有感染,會引發不少併發症。因此,民眾選擇時,要多注意嬰兒房的衛生及食物來源,尤其感染控制、訪客控制,及嬰兒床與嬰兒床間的間隔等。
民眾宜多聽多看多選,尤其口碑很重要,不只要了解價格帶,對於嬰兒及產婦的後送急症處理流程,都要一併了解,千萬不要以為問這些問題很不吉利,但這種事,沒事就沒事,有事是會出人命的,事先了解較好。

自費市場的產後護理之家,也吸引大醫院投入,北市振興醫院花了3千萬元裝潢,頂級的母嬰同房備有嬰兒床、奶瓶消毒器,房內的大平面電視還可看到嬰兒房內寶寶的動態。





產後護理之家 收費有標準

近來,產後護理之家如雨後春筍般冒出,品質參差不齊,衛生署今年終於擬訂全國性督導考核標準,供全國各縣市使用,預計九月,全台六十八家產後護理之家的考核結果就會出爐。
衛生署護理暨健康照護處陳妙青科長說,考核是參考北市已做了八年的督考標準,還加了感染控制及食品衛生,以防止去年高雄坐月子中心造成二名嬰幼兒死亡的憾事。
考核的範圍非常細,除行政管理、嬰幼兒照護管理、餐飲服務、母乳哺餵、在職進修等大項,小至入住時,產婦及嬰兒有無四十八小時醫師評估紀錄及嬰兒房溫濕度、訪客管理也都列入,總分一百分。之前,台北市因家數達二十四家,依分數高低分五級。陳妙青說,全國六十八家考核分數出來後,也會依分數高低,有全國一致性的等級。


即將出院的產婦黃麗蓉(右),正在接受中興院區護理長李月裡(左)教導怎麼清洗寶寶。


五星級的產後護理之家,收費不便宜,但讓人感覺舒服、溫馨。


產後護理之家會有定期課程。圖為營養師饒月娟教導產婦及家長﹁坐月子怎麼吃﹂。


多年來,台北市衛生局都有針對產後護理之家進行督考,依分數高低分特優、優、甲、乙、丙5等級。圖為中興院區2007年獲得優等督考。

設立名目 有分別

至於費用,由地方來規定,台北市最高一天不得超過八千零八十元,北市衛生局醫護管理處的特殊照護股表示,這個價格是依單人床的健保收費,加上醫師診療費、餐費等的最高上限,北市的平均收費在五千到七千元間。
民眾挑選時,若業者標「產後護理之家」,是指有經地方核准的機構;若是標「坐月子中心」,則是以其他名目設立,如北市有知名收費昂貴的坐月子中心,一晚上萬元起跳,是以醫院急性床的產後護理名義申請,因此費用不受產後護理之家上限規範。



各縣市收費標準參考表

備註:台北縣、桃園縣、新竹市、新竹縣、台南縣、高雄市等縣市係依申請立案之機構逐案核定收費標準。


撰文:蔡怡真 攝影:陳健雄 編輯:陳美靜