吃出健康

食物地雷 過敏纏身

春暖花開又到了過敏的季節,急性過敏可立即救治,但常年堆藏體內的延遲性食物過敏(俗稱慢性過敏),可讓人難受,皮膚癢還容易發現,要是出現頭痛、腸胃不適,看遍醫師也找不到凶手。我們從國內二大預防醫學診所調出資料發現,奶、蛋、小麥麩質是最容易發生延遲性過敏的食物。

一名小學老師,長年對小麥過敏不自知,只要一碰麵包、麵條,身體就會水腫、腸胃不適、脹氣、便祕,總覺哪不對勁,到醫院體檢後,才知道不能碰小麥製品,停吃後,水腫情況漸漸改善。

腸道變差 難擋毒素

曾對近三十種食物過敏的聯安診所功能醫學中心主任林美秀說:「我只要一吃味精就頭痛,且對所有營養的東西,如奶、蛋、羊肉、蛤蜊、青椒都過敏,那陣子只能選擇輕度過敏的食物輪流吃,不然還不知要吃什麼?」慢性過敏讓她頭暈、疲倦,還造成不孕。
和急性過敏一樣,延遲性過敏也會讓身體的發炎物(細胞激素)增加。林美秀說,就像讓身體處於慢性發炎的狀態,原因常是腸道不健康引起,會因吃太快、吃太多加工油炸品,造成腸黏膜改變,腸道功能變差後,本來不會對抗人體的食物,就開始作對了。
一般狀況下,小腸黏膜上的纖毛會把過敏原、毒素等大分子擋下,只吸收小分子,但腸道功能受傷後,小腸細胞間的間隙變寬,大分子直接掉進血液裡,連過敏原、毒素也一併流入,血液中負責打戰的淋巴球(白血球的一種),對這些外來物不斷攻擊,七十二小時內釋放細胞激素。

身體發炎引發症狀

就這樣,身體開始出現不舒服的情形,由於發炎物質會全身跑,常見前三名為皮膚症狀(癢、濕疹、異位性皮膚炎);其次是莫明的疼痛,如頭痛、肌肉痛;第三則是腸道不適,如脹氣、拉肚子等,且延遲性過敏也會增加急性過敏的症狀,如鼻子問題、眼睛發癢。有些人則會有水腫症狀,也因身體處於發炎情形,血管通透性增加,水跑到組織裡,細胞泡水,代謝變差,久了免疫力也會不好。
在台灣,約八成的人對食物都會產生延遲性過敏,經聯安診所千餘名的受檢者及安法診所多年來統計,常見過敏食物前三名為奶、蛋、小麥麩質。不過,也常聽聞有人與竹筍、味精「不對盤」,一口吃下,不是頭痛就是胯下癢。
至於坊間稱之較毒的花生、芒果,也有人很「感冒」。營養師黃淑惠說,花生中的花生蛋白是過敏原,其花生稀酸會造成前列腺素PGE2產生,就是發炎情形,造成支氣管收縮,易有呼吸道症狀。
至於芒果,因果皮含有間苯二酚(多酚類的一種)過敏物,在果肉下○.四公分以下也含有此物,但熟果不含間苯二酚,因此吃到未成熟的芒果,很容易引發皮膚癢。

急慢性治療大不同

◆急性過敏
治療目的為立刻改善急性或嚴重症狀

1. 過敏性鼻炎、氣喘,已有很不錯的藥物治療,如副作用很少的非類固醇口服藥或噴劑等。

2. 對特定物質過敏者,如吃花生或被蜜蜂叮咬會休克的人,則須要隨身攜帶救命藥腎上腺素,自己視狀況施打。

3. 減敏治療會面臨休克問題,已很少用。

◆延遲性過敏
治療目的為改善腸道功能,使小腸纖毛恢復正常,讓營養吸收也正常。

1. 益生菌:打造腸道益菌的理想數量,維持在弱酸性的環境中,讓壞菌不易生長。

2. 麩醯胺酸:提供豐富胺基酸,維護小腸滲透力、黏膜細胞再生與小腸的結構完整功能。

3. 魚油:可以抑制發炎情形。

4. 活寡糖:提供益菌營養,可供其分解利用。

正常 VS. 異常腸組織

10大過敏食物

過敏食物的特性都是蛋白質含量高的食物。

1 奶類:牛奶、起司、奶製品

原因:對其中的蛋白質或產生蛋白質的氨基酸過敏。

牛奶是國人頭號過敏食物,由於含有豐富的鈣,營養師建議,可找芝麻、小魚干等含高鈣食物替代。

抽血檢測 忌口治療

如何判別急慢性過敏,林口長庚兒童醫學部主任黃璟隆指出,急性過敏者抽血檢測,會看其免疫球蛋白E(IgE)的總量;另一種測特殊過敏源抗體,則可看出是否對蟑螂、食物、黴菌等是否過敏。
這種針對特殊過敏源的測試,以前是抽取過敏物的蛋白質進行皮膚測試,但若正在服抗過敏的藥物,會不準確,且偶爾會引起休克的副作用,現在都以抽血檢驗取代。
至於延遲性的過敏反應,則要看免疫球蛋白G(IgG)。黃璟隆說,抽血若發現第二型IgG(IgG2)升高,就表示有類過敏,雖然症狀與過敏類似,但不似急性過敏那麼嚴重,尤其是對某些食物的延遲性反應。
在治療上,延遲性過敏也沒那麼棘手,林美秀說,有句諺語說:「腸道健康,一輩子健康。」治療目的就是恢復腸道功能,同時也要忌口,避免腸道屢被刺激發炎,若是IgG呈現重度反應,就得停止攝食六個月;中度反應,停食三個月;輕度反應,每隔四天吃一次,三個月後再正常進食,不要偏食。


\延遲性食物過敏,主要是看身體IgG的反應,通常可檢測百餘項,對於重度反應的食物,最好禁食1年。


林美秀醫師說,細胞對食物的記憶約500天,細胞死亡記憶便喪失,這就是忌口目的。


要知道有無延遲性食物過敏,自費抽血就可一目了然。



正常
腸細胞健康時,食物分子進入腸道後,被消化成小分子後才會進入體內。


異常
但當腸道發炎、纖毛細胞變少時,細胞的間隙變大,連還沒被消化完的食物大分子(內含毒素、過敏原)也偷跑入內,白血球不認識它,就會開始攻擊,過敏症狀開始出現。



2 蛋類:蛋黃、蛋白、蛋製品
原因:會對其中的蛋白質過敏。


3 小麥麩質:麵粉製品(麵包、包子)、麵筋
原因:為蕎麥類中的蛋白質,蕎麥含有5種蛋白質;高筋麵粉含量最多;低筋麵粉最少。


4 大紅豆:俗稱花豆
原因:植物蛋白。在豆類中,大紅豆含有的蛋白質比較多。


6 牡蠣:俗稱蚵仔
原因:也是高蛋白質食物,尤其不新鮮時,會產生胺,很多人對其過敏。


5 酵母:發酵產品,如啤酒、麵包、醋、醬油
原因:對酵母菌過敏


8~10 鳳梨、海帶、大蒜、黃豆、杏仁、芝麻
原因:鳳梨是因含鳳梨酵素(蛋白質);堅果類也是因蛋白質引發過敏。


7 花生:顆粒花生、花生醬
原因:花生蛋白會產生前列腺素PGE2,造成發炎情形。


8成的國人對食物有延遲性過敏反應,皮膚癢是主要症狀,由於容易被忽視,長久下來,身體免疫力下降,易生病。

撰文 蔡怡真 
攝影 陳健雄 陳思明 
影像合成 許哲源 
繪圖 許哲源  
編輯 陳美靜
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